FOcUS ERGONOMIE dépend de votre pratique, de votre spécialité, de la configuration de votre salle de soin et de vos habitudes de travail seul ou à quatre mains. La distribution des instruments par cart ou par fouets sont les systèmes les plus répandus. Aux vues de la prévalence des troubles musculo squelettiques dans le secteur dentaire, on pourrait en conclure que ces systèmes sont antiergonomiques, en réalité ce n’est pas si simple. n le Le cart Le'cart c : permet au praticien d’avoir les instruments à porter de main et ainsi pouvoir les saisir sans solliciter leur dos. Bien que les troubles musculo squelettiques (TMS) touchent principalement les lombaires et les cervicales dans le milieu dentaire, il ne faut pas négliger les membres supérieurs. Les tendinites de la coiffe des rotateurs, les capsulites rétractiles au niveau des épaules, les tendinites de type tennis elbow ou golf elbow mais aussi les syndromes du canal carpiens sont fréquents dans votre profession et peuvent devenir aussi handicapants que les lumbagos et les sciatiques. D’un point de vue biomécanique, pour que le cart respecte les recommandations ergonomiques, il doit être placé devant le praticien dans l’axe de l’épaule (à 30° en avant par rapport au plan des omoplates). Si Le praticien travaille exclusivement en position 11 h ou midi le cart peut être une solution, les positions 9 h et 10 h seront à proscrire. De par le positionnement vertical des instruments sur le cart, leur saisie nécessite un mouvement de supination excessif des avant-bras. Sur la durée ce geste est source de tendinites au niveau des coudes et des poignets. n La liberté de mouvement du transthoracique Si Zi votre choix se porte sur le transthoracique à fouets, sachez que vous devez être attentif à certaines caractéristiques pour que votre unit respecte les recommandations ergonomiques. Utiliser un transthoracique va vous obliger à faire des manœuvres de dégagement et d’approche du porteinstruments entre chaque patient. Prenez le temps d’évaluer le poids et la mobilité du transthoracique. Si le matériel est trop lourd à manœuvrer ou manque d’amplitude de mouvement, vous allez forcer considérablement sur vos épaules sources de TMS. nLibérer Jik la vue du patient Un patient stressé est un patient moins coopératif pouvant vous faire perdre du temps, vous créant des tensions nerveuses et vous faisant prendre de mauvaises postures. Vous devez tout mettre en œuvre pour le détendre et le rassurer. Lors de son installation au fauteuil, la vue du transthoracique peut être anxiogène. Si votre matériel dispose d’une position « parking » côté assistante, cela lui dégagera la vue lors de son installation au fauteuil. Pendant les soins, il n’est pas dérangeant d’avoir une proximité physique entre le patient et votre instrumentation car celleci n’est pas dans son champ de vision. A la fin de vos soins, cette position « parking » permet à l’assistante d’avoir accès facilement aux instruments pour les nettoyer et fluidifie donc le travail. ‘‘ Pour la distribution des instruments la solution idéale dépend de votre pratique, de votre spécialité, de la configuration de votre salle de soin et de vos habitudes de travail seul ou à quatre mains ‘‘ 99 |