Le Fil Dentaire n°154 octobre 2019
Le Fil Dentaire n°154 octobre 2019
  • Prix facial : gratuit

  • Parution : n°154 de octobre 2019

  • Périodicité : mensuel

  • Editeur : COLEL

  • Format : (210 x 297) mm

  • Nombre de pages : 68

  • Taille du fichier PDF : 129 Mo

  • Dans ce numéro : réhabilitation complète du maxillaire atrophié.

  • Prix de vente (PDF) : gratuit

Dans ce numéro...
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FOCUS CLINIC survenir en post opératoire immédiat, mais également tardivement après le quatrième mois post opératoire et donc peuvent compromettre la mise en place des implants. Les complications infectieuses après le sixième mois ne sont pas exceptionnelles avec les allogreffes. RéSULTATS Nous avons étudié 100 greffes d’origine allogénique à but pré-implantaire réalisées et nous avons comparé le pourcentage de réussite de cette chirurgie pré-implantaire par rapport à 100 greffes d’origine pariétale réalisées à la même période (3 dernières années) selon les même protocoles chirurgicaux et avec le même opérateur. Les résultats dépendent de l’importance de la reconstruction envisagée et de la nécessité de réaliser un gain transversal et/ou vertical  : Pour les gains transversaux de faible amplitude, inférieurs à 3 mm au niveau du maxillaire, selon notre expérience le taux de succès est de 95% avec les allogreffes, et il diminue à 80% lorsque la reconstruction transversale est supérieure à 3 mm. Le taux de succès est dans tous les cas proche de 100% avec l’os pariétal (Fig. 13 et 14) sur une série comparable. Position de coupe axiale  : 22.75 (91) —10.00 1H 1111 50.00 38/LEFILDENTAIRE.COM Posnion de coupeemale 23.50 1941 -6 00 00 12.00 Fig. 13  : reconstruction transversale importante du maxillaire ; os pariétal. Fig. 14  : visualisation du résultat après reconstruction maxillaire complète avec un prélèvement pariétal ; même cas clinique que la figure 13. Lorsqu’un gain vertical est envisagé le taux d’échec est de 5% avec l’os pariétal avec des gains inférieurs à 3 mm et de 10% si le gain est supérieur à 3 mm (jusqu’à 10 mm de gain vertical). offluellme% Fig. 15  : lorsque l’on doit envisager un gain vertical, à fortiori dans un secteur esthétique, nous envisageons systématiquement une reconstruction avec de l’os autologue. Nous estimons que l’utilisation d’une allogreffe représente une contre-indication dans ces indications car le taux d’échec est respectivement de 20% et supérieur à 60% pour des gains verticaux respectivement inférieurs et supérieurs à 3 mm. CONCLuSION Le comblement de sinus maxillaire avec des biomatériaux est une technique dont le taux de succès est important et avec des suites simples et peu de complications. Les reconstructions osseuses en onlay que ce soit avec des allogreffes ou avec des autogreffes lorsque l’indication est bien posée et les contreindications respectées donnent d’excellents résultats. Les doléances des patients ne dépendent généralement pas du site de prélèvement mais bien des suites sur le site de reconstruction. L’important est de privilégier un taux de succès élevé même si un prélèvement osseux est nécessaire. Les complications des comblements de sinus et des reconstructions de crête doivent être prises en charge en urgence et sans compromis afin d’éviter une aggravation de la complication, une perte osseuse plus importante et bien évidemment toute séquelle. La bibliographie exhaustive est disponible en ligne sur https://www.lefildentaire.com/bibliographie-articlelfd154-solyom/
zendium. PROFESSIONNEL PROTECTION NATURELLE AIDE À RÉDUIRE LES SAIGNEMENTS OCCASIONNELS ET L'INFLAMMATION DES GENCIVES, NATURELLEMENT' AIDE À RÉDUIRE LES SAIGNEMENTS DES GENCIVES protéines naturelles déjà présentes vc Sclaasn s"1717o'usc bouche PARAS ENS EN ÉQUILIBRANT LE MICROBIOME BUCCAL2* Il n'est pas facile de maintenir un brossage efficace, durablement. Pour cette raison, un dentifrice aidant à réduire les saignements occasionnels et l'inflammation des gencives est un adjuvant essentiel au brossage. Zendium agit naturellement, en favorisant l'équilibre du microbiome buccal. EXCLUSIVEMENT EN PHARMACIES 1. Daly Set al J Dent 2019, 80:S26-S32. 2. Adams SE et al. Nature Scientific Reports 2017 ; 7:43344 * Fait référence au microbiome de la plaque dentaire et à l'abondance relative d'espèces bactériennes ayant un lien établi avec la santé ou les pathologies des gencives au bout de 14 semaines d'utilisation biquotidienne du dentifrice Zendium comparé au niveau de référence. Unilever France - RCS Nanterre 552 119 216 - TBN P19302



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