Le Fil Dentaire n°120 octobre 2016
Le Fil Dentaire n°120 octobre 2016
  • Prix facial : gratuit

  • Parution : n°120 de octobre 2016

  • Périodicité : mensuel

  • Editeur : COLEL

  • Format : (210 x 297) mm

  • Nombre de pages : 52

  • Taille du fichier PDF : 12,0 Mo

  • Dans ce numéro : approche pluridisciplinaire.

  • Prix de vente (PDF) : gratuit

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CLINIC FOCUS r r Fig. 9  : empreinte au silicone des préparations en deux temps et deux viscosités. Fig. 10  : essayage de l’armature sur le moulage de travail. Phases prothétiques Une fois la stabilité parodontale obtenue au niveau de la crête édentée, les étapes prothétiques peuvent débuter. Elles consistent d’abord en une empreinte (fig. 9a et b) effectuée en deux temps et deux viscosités (wash technique) afin de concevoir un moulage de travail (fig. 10) à partir duquel une armature en zircone est conçue puis fabriquée (fig. 11). Ce choix tient compte des volumes de céramique cosmétique devant être soutenus et de la portée du bridge. Après essayage intra-buccal de l’armature (fig. 12) et vérification de sa Fig. 12  : essayage intra-buccal de l’armature. Fig. 13  : contrôle de la passivité de l’armature au Fit Checker Advanced Blue (GC). 22/LEFILDENTAIRE.COM Fig. 11  : armature en zircone obtenue par CFAO. Fig. 14  : montage de la céramique cosmétique. Remerciements A Jean-Marc Chevallier et Guillaume Lazarini, prothésistes dentaires (laboratoire BERTIN-Bordeaux) pour l’élaboration des travaux prothétiques. passivité (fig. 13) à l’aide d’un silicone de basse viscosité (Fit- Checker Advanced Blue de GC), le matériau cosmétique est monté à l’aide d’une céramique spécifique (fig. 14). Une fois les différentes séances d’essayage effectuées afin d’affiner l’esthétique et l’occlusion, le bridge est finalement scellé (fig. 15a à 15c) à l’aide d’un ciment aux verres ionomères modifiés par adjonction de résine (FujiCem2 de GC). La patiente est ensuite revue en contrôle à une semaine (fig. 16a et b), trois mois, six mois (fig. 17) puis tous les ans (fig. 18). CONCLUSION Le succès à long terme des reconstructions dentoportées est conditionné par une sélection scrupuleuse des patients, un traitement parodontal préprothétique approprié puis une maintenance individuellement adaptée. Il fait appel à une démarche thérapeutique systématique. Le cas clinique que nous avons présenté nous rappel qu’une approche multidisciplinaire est parfois nécessaire afin d’intégrer au mieux nos thérapeutiques prothétiques. Une coordination est donc indispensable en amont mais également lors des différentes phases du traitement afin d’améliorer leur pronostic. Fig. 15  : scellement du bridge avec du FujiCem 2 (GC). Fig. 16  : contrôle à une semaine. Fig. 17  : contrôle gingival et prothétique à 6 mois Fig. 18  : contrôle radiographique à 1 an.
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