La Revue Des Deux Mondes n°95-09 1er mai 1925
La Revue Des Deux Mondes n°95-09 1er mai 1925
  • Prix facial : 4,50 F

  • Parution : n°95-09 de 1er mai 1925

  • Périodicité : quinzomadaire

  • Editeur : Société de la Revue des Deux Mondes

  • Format : (145 x 227) mm

  • Nombre de pages : 256

  • Taille du fichier PDF : 147 Mo

  • Dans ce numéro : Madame Lapeyrade, première partie.

  • Prix de vente (PDF) : 2 €

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144 REVUE DES DEUX MONDES. les facilités de tout genre données aux consultations externes des hôpitaux pour ces traitements, l'effort des accoucheurs pour dépister et traiter la syphilis héréditaire, ont enrayé les progrès de la maladie et diminué notablement sa fréquence. On peut prévoir sa diminution progressive. Elle a commencé ; elle va s'accentuer. Noue ne reverrons plus jamais les terribles épidémies mutilant des populations entières, comme au moment des guerres d'Italie au XVle siècle, lors de la grande extension du mal, dit mal napolitain par les Français, mal français par les Italiens. La lutte contre la tuberculose a paru longtemps infiniment plus difficile. Là, pas de médicament souverain analogue à ce que sont, dans la syphilis, le mercure, l'iode, le bismuth, l'arsenic. Pendant longtemps, il a fallu se borner à mettre les sujets atteints en bonnes conditions de résistance, grâce au repos, à l'alimentation, à l'aération. La prophylaxie, nulle autrefois, s'est précisée quand Villemin a démontré expérimentalement la contagiosité du mal (1864) et quand Koch a appris à déceler le bacille dans les sécrétions morbides (1882). Elle se réduit toutefois à séparer le mari de sa femme, les enfants de leurs parents ; et pourtant, par ces moyens simples et par quelques progrès thérapeutiques tels que le pneumothorax artificiel et la phrénicotomie, la fréquence du mal diminue, et plus encore sa mortalité tombée à Paris, de 44 pour 1000 en 1890 à 24 en 1921. Toutefois, ces palliatifs restent bien insuffisants et la tuberculose est encore la grande meurtrière des enfants et des adultes ; la méningite tuberculeuse est la maladie la plus désespérante par la nullité des moyens à lui opposer ; la tuberculose pulmonaire, les diverses tuberculoses osseuses ne sont curables que quelquefois, et au prix de séjours prolongés et coùteux dans des stations appropriées ; les familles se ruinent sans toujours sauver leurs malades. Mais voici qu'un grand espoir nous vient. Calmette a leu modifier assez le bacille tuberculeux, par cultures successives sur milieux biliés, pour que ce bacille ait perdu son pouvoir nocif, tout en conservant son pouvoir vaccinant. L'ingestion de petites doses de tels bacilles, répétée à trois reprises par des nourrissons élevés par des mères atteintes de tuberculose contagieuse, s'est montrée efficace pour les mettre à l'abri de la contagion maternelle. Si cet heureux résultat se confirme,
LA MORT RECULE. 14N n comme il parait bien qu'on puisse l'espérer, on peut envisager que la tuberculose, dans une, au plus deux générations, disparaîtra à son tour, comme la variole et la fièvre typhoïde, et des centaines de milliers de vies humaines seront chaque année épargnées. Plus de poitrinaires, plus de coxalgiques, plus d'abcès froids, plus de maux de Pott, plus d'écrouelles, plus de méningites tuberculeuses. Que de larmes épargnées, que de souffrances évitées ! ** En somme, si, en ce qui concerne la tuberculose, nous n'en sommes encore qu'à une très ferme espérance, pour presque tout le reste du champ d'action médicale, la réalisation est déjà effectuée. Déjà, avant même que la victoire contre la tuberculose soit confirmée, la mort a reculé de tous côtés. Les chiffres globaux des décès ont très notablement baissé et cette baisse s'accentue d'année en année. Certes, il y a encore de notables progrès à effectuer. Du cancer, nous ne savons encore que bien peu de chose ; nous ignorons sa nature, et s'il est contagieux, héréditaire, ou simplement accidentel. Nous avons appris seulement à le diagnostiquer de façon plus précise et plus précoce, à l'enlever plus tôt par des opérations plus hâtives et plus étendues, à nettoyer plus complètement au cours de ces opérations les zones d'extension éventuelle, de façon à éviter autant que possible les récidives, à combattre ces récidives par les rayons X ou par le radium. Des prcgrès ont donc été réalisés même contre ce mal dont la nature, l'origine, les causes, sont si peu élucidées. Et malgré ces progrès, les statistiques signaient une augmentation du nombre des décès par cancer. D'après la statistique officielle des villes françaises de plus de 30 000 habitants, ce nombre a doublé de 1887, où il était de 5139, à 1913 où il atteignait 10 511. Il faut tenir compte que le cancer n'atteint guère que des sujets d'un âge relativement avancé. 93 pour 100 des décès par cancer concernent des sujets de plus de quarante ans, et 51 pour 100 des sujets de plus de soixante ans. Or, par le fait même des progrès de la médecine, la proportion de sujets âgés est notablement plus élevée qu'autrefois dans la population., On pourrait donc croire que l'augmentation tient à cela et n'est pas réelle. Toutefois, si on envi- TOME XXVII. - 1.925. 16



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