La Revue Des Deux Mondes n°95-09 1er mai 1925
La Revue Des Deux Mondes n°95-09 1er mai 1925
  • Prix facial : 4,50 F

  • Parution : n°95-09 de 1er mai 1925

  • Périodicité : quinzomadaire

  • Editeur : Société de la Revue des Deux Mondes

  • Format : (145 x 227) mm

  • Nombre de pages : 256

  • Taille du fichier PDF : 147 Mo

  • Dans ce numéro : Madame Lapeyrade, première partie.

  • Prix de vente (PDF) : 2 €

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438 REVUE DES DEUX MONDES. C'est aussi aux maladies alimentaires qu'il faut rapporter la goutte et la lithiase rénale ; certes, le « tempérament » y prédispose ; mais le tempérament lui-même est partiellement fonction de certaines habitudes familiales, de certains genres de vie qui aujourd'hui tendent à se modifier dans un sens heureux. Car la goutte est fille du sédentarisme et de la suralimentation azotée. Les habitudes d'activité sportive, encouragées à la fois par les médecins et par la mode, l'usage de la gymnastique, de l'hydrothérapie, de la bicyclette, ont heureusement modifié les tendances à la goutte. Le nombre des goutteux diminue ; la maladie était fréquente autrefois dans les milieux riches et dans les milieux intellectuels ; on a pu écrire une monographie, Les Goutteux célèbres, où ont pris place nombre de personnages illustres. Trouverait-on, aujourd'hui, autant de goutteux dans les célébrités actuelles ? ** Je n'ai encore parlé que des progrès les plus frappants, ceux qui se traduisent par une heureuse modification subite dans l'art de prévenir ou de guérir une maladie déterminée. Mais le progrès général de nos connaissances médicales, le perfectionnement des techniques d'étude, des moyens d'exploration et des procédés de diagnostic, la découverte chaque jour renouvelée de nouveaux médicaments de plus en plus efficaces, la mise au point de modes nouveaux d'administration, sont des progrès moins éclatants, mais peut-être encore plus efficaces pour la lutte contre les maladies. Je serais trop long, si je voulais seulement énumérer toutes les découvertes intéressant la santé de l'homme, en rappelant leurs dates et leurs auteurs. Je rappelle seulement qu'au début du xIxe siècle, Piorry et Laënnec nous apprennent à user de la percussion et de l'auscultation, ce qui constitue un énorme progrès pour le diagnostic. Le même Laênnec, puis Bretonneau et son élève Trousseau, ont heureusement rénové les idées anciennes sur la maladie et ont établi le dogme de la « spécificité morbide », prélude nécessaire aux études cliniques ultérieures et aux travaux de Pasteur. Puis c'est l'introduction dû thermomètre, de la balance, et des méthodes graphiques dans les examens des malades ; c'est l'application du microscope aux études anatomiques et histologiques, ainsi qu'à l'xamen du
LA MORT RECULE. 139 sang et des sécrétions morbides ; c'est la numération des globules rouges Mayen') ; le dosage de l'hémoglobine dans le sang (Malassez) ; l'analyse chimique des urines et du sérum sanguin, le dosage, dans ce sérum, du sucre, de l'urée, du calcium et du phosphore ; les hémocultures ; la cytologie des épanchements (Widal) ; la ponction lombaire et les analyses du liquide céphalo-rachidien ; le sérodiagnostic, d'abord appliqué par Widal à la fièvre typhoïde, généralisé depuis à de nombreuses infections ; la recherche des immunisines et la déviation du complément (Bordet) ; la laryngoscopie, l'otoscopie, la rectoscopie, la bronchoscopie, le tubage de l'estomac, du duodénum, du larynx ; les réactions à la tuberculine et aux autres toxines, cutiréaction de - Pirquet, intradermoréaction de Mantoux, ophtalmoréaction de Calmette ; c'est l'application des rayons X au diagnostic des maladies médicales et des affections chirurgicales  : elle a coùté à de nombreux médecins, à l'un un doigt, à l'autre un bras, à certains la vie ; mais, avec les perfectionnements dus à l'usage des bouillies opaques, du lipiodol, de la stéréoradiographie, et de la cinématoradioscopie, elle a atteint un haut degré de perfection. Toutes ces méthodes, diversement combinées selon les cas, assurent au diagnostic une certitude quasi mathématique qui faisait défaut à nos pères et qui se perfectionne encore chaque jour. Au point de vue thérapeutique, il faut citer la découverte des alcaloïdes, morphine, codéine, aconitine, atropine, strychnine, et la précieuse cocaïne, qui permet au chirurgien de supprimer la douleur, même pour les petites interventions qui ne nécessitent pas l'anesthésie générale ; l'introduction de la digitaline, de la caféine, de la théobromine, de l'antipyrine, de l'aspirine, des glycéro-phosphates, du cacodylate, du pyramidon, de tant d'autres médicaments actifs ; le traitement par la viande crue (Richet) et par l'air et le soleil, qui font merveille contre la scrofule et la tuberculose ; l'aspiration des épanchements réalisée par Dieulafoy ; la mise en oeuvre de l'hémostase préventive (Verneuil et Péan) ; la stérilisation du lait qui a fait disparaître le choléra infantile et qui a diminué notablement la fréquence et la gravité des gastro-entérites des nourrissons ; l'opothérapie, ou traitement par les extraits d'organes animaux (Brown-Séquard), qui amène la guérison du niyxœdème, l'amélioration du crétinisme, de la maladie bronzée d'Addison, et de



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