La Revue Des Deux Mondes n°95-09 1er mai 1925
La Revue Des Deux Mondes n°95-09 1er mai 1925
  • Prix facial : 4,50 F

  • Parution : n°95-09 de 1er mai 1925

  • Périodicité : quinzomadaire

  • Editeur : Société de la Revue des Deux Mondes

  • Format : (145 x 227) mm

  • Nombre de pages : 256

  • Taille du fichier PDF : 147 Mo

  • Dans ce numéro : Madame Lapeyrade, première partie.

  • Prix de vente (PDF) : 2 €

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132 REVUE DES DEUX MONDES. sive. Le diagnostic plus précocement porté, l'isolement plus rationnellement pratiqué et plus efficace, quoique moins pénible pour le malade, les soins d'hygiène et de propreté, l'emploi d'un médicament antilépreux actif, l'huile de chaulmoogra, donnent toute sécurité qu'on ne reverra plus jamais les ravages qu'a faits la lèpre au moyen âge. Le tétanos a été, dans certaines contrées, une menace mortelle de chaque jour. Dans certains cantons de France, la terre est tétanigène, c'est-à-dire qu'elle héberge le microbe du tétanos, ainsi que ses spores, qui sont ses graines minuscules. Après la première victoire de la Marne, les blessés provenant de certaines zones limitées fournissaient une proportion considérable de tétaniques ; parfois de simples éraflures, par éclat d'obus souillé de terre, ou par des ronces ou des épines, insignifiantes par elles-mêmes, entraînaient la mort avec les contractures si terriblement douloureuses du tétanos. Riais bientôt nos postes sanitaires de première ligne ont été tous pourvus de sérum antitétanique que l'Institut Pasteur a fabriqué hâtivement en quantités jusqu'alors inconnues ; chaque blessé a reçu aussitôt que possible la piqûre de sérum antitétanique, et le tétanos a disparu. A Madagascar, le tétanos a longtemps entraîné une très grande mortalité des nouveau-nés, allant jusqu'à 30 pour 100 dans certains cercles. Non seulement les matrones indigènes sectionnaient le cordon ombilical sans aucune propreté, mais en outre, elles pansaient lors de sa chute la plaie ombilicale avec de la terre argileuse, condition parfaite pour engendrer le tétanos. Le directeur de l'École de médecine de Tananarive, le docteur Fontoynont, s'est attaché à combattre les déplorables pratiques des matrones, à éduquer des sages-femmes indigènes, à leur apprendre à couper le cordon avec l'asepsie nécessaire et à panser la plaie ombilicale avec de la poudre de sérum antitétanique desséché, expédiée par notre Institut Pasteur. La vie de nombreux négrillons a été ainsi épargnée, car le tétanos des nouveau-nés a presque disparu, au moins dans les cantons accessibles à notre influence. ** On note des progrès, non seulement pour les maladies dont le microbe est découvert et auxquelles on peut opposer un
LA MORT RECULE. 133 sérum ou un vaccin, mais même pour d'autres maladies vis-àvis desquelles toutes les recherches ont échoué, et dont l'agent causal nous échappe encore. Ainsi cette maladie si fréquente, si souvent bénigne, la rougeole, conserve son mystère en ce qui concerne le microbe qui la cause. Néanmoins, la mortalité par rougeole a notablement baissé, et c'est heureux, car la rougeole, s'en doute-t-on ? est la maladie contagieuse, qui, après la tuberculose, cause le plus de décès ; elle est redoutable quand elle frappe les nourrissons au biberon. Peut-être arrivera-t-on à diminuer cette mortalité par l'application de la, méthode récemment essayée d'injection de sérum de convalescents. Un tel procédé ne peut toutefois être que d'application assez restreinte, et il est à souhaiter que l'agent causal de la rougeole soit enfin trouvé et que cette découverte permette d'aboutir à un vaccin efficace. La scarlatine, maladie plus sévère que la rougeole, cause cependant beaucoup moins de décès, parce que beaucoup plus de sujets y échappent, et parce qu'elle ne frappe le plus souvent que des enfants plus grands et par suite plus résistants. Sa mortalité a du reste notablement diminué dans les dernières années, rien que par les progrès réalisés dans les soins généraux et l'hygiène des malades, car nous ne connaissons encore ni le microbe de la scarlatine, ni un sérum ou un vaccin efficace. Les statistiques ci-dessous permettent du reste de se rendre compte des progrès accomplis  : on verra que, s'ils restent moindres pour la rougeole, la scarlatine, la coqueluche, que pour la diphtérie et la fièvre typhoïde (maladies vis-à-vis desquelles nous possédons un sérum et, un vaccin efficaces), ils sont néanmoins considérables. Voici d'abord la mortalité comparée à Paris par ces diverses maladies, d'une part, pour l'année 1921, d'autre part, pour les années 1890 à 1896 (moyenne annuelle). Rougeole, 0,59 décès par 1000 habitants en 1921, au lieu de 5,50 en moyenne dans chacune des années 1890-1896 ; scarlatine, 0,16 au lieu de 1 ; coqueluche, 0,12 au lieu de 1,-79 ; diphtérie 0,56 au lieu de "7 : fièvre typhoïde, 0,15 au lieu de 4,1. La mortalité totale parisienne pour 10 004) habitants est tombée de 227 par an en 1890-1896 à 144 en'1921.



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