In Vivo n°18 sep à déc 2019
In Vivo n°18 sep à déc 2019
  • Prix facial : gratuit

  • Parution : n°18 de sep à déc 2019

  • Périodicité : trimestriel

  • Editeur : Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

  • Format : (170 x 230) mm

  • Nombre de pages : 80

  • Taille du fichier PDF : 11,7 Mo

  • Dans ce numéro : plongée au coeur d'un essai clinique.

  • Prix de vente (PDF) : gratuit

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MENS SANA DÉCRYPTAGE Du cockpit à la salle d’opération Avant un décollage, l’équipage d’un avion vérifie méthodiquement une série de paramètres de vol. Cette forme de communication structurée, qui se base notamment sur des check-lists, inspire le milieu hospitalier. D’une précision qui se perd dans les méandres de la transmission de consignes entre équipes à l’omission de certains points cruciaux à vérifier avant toute intervention chirurgicale, divers défauts d’attention légers peuvent avoir des conséquences très lourdes dans un hôpital. Il est internationalement admis que « 60% des erreurs médicales sont causées par une mauvaise communication », indique Nahid Yeganeh-Rad, coordinatrice de la qualité et de la sécurité des soins au sein de la Direction médicale et des soins du CHUV. Dans le transport aéronautique également, la précision des communications est une question de survie. Le secteur a adopté, dès les années 1950, des techniques qui optimisent la transmission d’informations entre et au sein des équipes en vol et au sol. « Des check-lists existent pour chaque opération avant et pendant le vol, explique 34 TEXTE  : STÉPHANIE DE ROGUIN Timothy Kriegers, fondateur et président de l’association Pilotesuisse et pilote de ligne sur Airbus. Elles s’adaptent après chaque incident ou accident important, dont la collision entre deux Boeings 747 à Tenerife en 1977 et l’amerrissage d’un A320 sur l’Hudson en 2009. » Des outils spécifiques permettent d’agir efficacement en cas d’événement inattendu. « La méthode SPORDEC (Situation-Action préliminaire- Options-Réflexion-Décision- Exécution-Contrôle) a pour but d’assurer une réflexion non biaisée et une prise de recul par rapport à une situation, explique le pilote. Elle réduit le stress d’une personne qui doit gérer une crise et lui évite de se limiter à une vision étroite. » La technique IPASS Illness severity  : définir où se situe le patient parmi les catégories « stable », « à surveiller » ou « instable ». Patient summary  : mettre en évidence les éléments importants, les problèmes actifs. Action list  : établir les tâches concrètes à effectuer et en définir les responsabilités. Situation awareness  : anticiper les risques et l’attitude à observer en cas de problème. Synthesis by receiver  : reformuler les actions à entreprendre. NEONBRAND, HOP. FOCH/PHANIE
MENS SANA DÉCRYPTAGE De nombreux hôpitaux se basent désormais sur des procédés de transmission d’informations qui ont été développés dès les années 1950 dans le transport aéronautique. L’enjeu est de taille  : 60% des erreurs médicales sont causées par une mauvaise communication. 35



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