LUNDI 6DECEMBRE 2021 PRODUCTION POUR Les 1000 premiers jours, une période clé Les1000premiers joursde vie sont unepériode extraordinairepour le développementdel’enfant et pourlaconstructiondesa santéfuture. MarieHazet L es « 1000 premiers jours » devie s’étendent de la grossesse aux deux ans de l’enfant. Pendant cettepériode,lecorpsetlecerveau d’un bébé sont en pleine construction.L’environnementdanslequellebébéévolueetses premièresexpériencesdevievontbeaucoup influencer sondéveloppement. Ainsi, un enfant entouréd’adultes attentifs etaffectueux,bien nourri, protégédespolluantsetdesdangers,réconforté et stimulé, auratoutes leschances de devenir un adulte en pleine santé. Au contraire, certaines expositions ou expériencesdevie difficilespendant l’enfance –commedes violencessubies ou une alimentation nonadaptée –augmentent lesrisques pour la santé MarieHazet L es 1000 premiersjoursconstituent un moment clé pour le développement du cerveau de l’enfant. Boris Cyrulnik parle d’un « véritable bouillonnement neuronal » qui atteint son maximum pendant lafin de la grossesse et lesdeux premières années de vie.Même silecerveau pèse alorsle quart du poidsd’uncerveau adulte, la croissance cérébrale estplus intense qu’à aucun autre moment de la vie. Plusieursmilliersdeneuronesentrent en connexion lesuns avec lesautres chaque seconde. Le développement du cerveau Pour que le cerveau fonctionne, les neuronesdoivent se connecter entre eux. Etc’est en réponse aux stimulations de l’environnement que ces connexions se forment. Les câlins, les regards, les sourires, les odeurs et les saveurs nouvelles, les bruits  : toutes cesactivités quotidiennes permettent au cerveau d’un enfant de se construire. L’alimentation est aussi très importantecar elle joue le rôle de « carburant » ducerveau. Al’inverse, physiqueetmentale àl’âge adulte. Les parents, piliers des 1000 jours Face àtous cesenjeux,laresponsabilité parentale peut sembler lourde à endosser. Près d’un parent sur deux dit avoir ressenti une augmentation du stress pendant la période de grossesse etconsidère qu’il est difficile d’être parent. Et la pression ressentie estd’autant plus forte que l’entrée dans la parentalitéest un momentde bouleversement quipeut réveillerdes fragilités personnelles.Oronsait que lesdifficultés desparentsont aussides conséquencessur le développement de leur enfant. Lesprofessionnelsdu social et de la santé etles structures comme les PMIsontdonc essentielles pour accompagnerlagrossesse et permettre une parentalité plus sereine. C’estaussi cela qui contribue àlasanté et au bien-êtredel’enfant. Un enjeu sociétal majeur Ce quevivent lesenfantsaujourd’hui détermine la santé des adultes de avant comme après lanaissance, les « toxiques » comme l’alcool ou la fuméedutabac,laviolence et le stress risquent de perturber le développement du cerveau du bébé. Letemps de sommeil de l’enfant estaussi essentiel:il permetaux circuitsdeneurones du cerveau de se développer. Unepériode fragile Pendant les 1000 premiers jours, le cerveau del’enfant est entrain de ". 4 Santé a publique FrrecE Les 1000 premiers jours de vie sont une période déterminante. GettyImages demain. C’estpourquoi les1000 premiers jours doivent être l’affaire de tous  : les parentsbiensûr,mais aussi l’entourage, les professionnels de la santé etdelapetite enfance, les politiques, lesentreprises... Il estdésormais prouvé que construire une société plus favorable aux parents et aux jeunesenfantsest efficace pour réduireles inégalités. SelonleprixNobel d’économie JamesHeckman, investir pour la petite enfance, notamment s’organiser. Lesexpériencesdevie difficilesaffectent donc sondéveloppement davantage que pour un enfant plus grand ouunadulte. De même, lorsqu’un petit enfant n’est pas ou peustimulé,celainterfère avec le développement de soncerveau car certains circuitsdeneuronesnesont pas utilisés.Aujourd’hui, les recherches récentes ontmontréque le stress fait partie des principaux perturbateurs du développement cérébral du jeune 2" dans lesmilieux plus défavorisés,permet de faire grandir une génération d’adultesenmeilleuresantéphysique et psychique, en capacité d’intégrer le marché du travail et moins dépendantedes aidespubliques. Al’échelle individuelle,chacun peut aussi agir à sa façon pour prendresoin desparents et des enfantsautour de lui. Œuvrer pourunenvironnementplusfavorable àlasantédes enfantsetdeleursparentsest donc unvraienjeusociétal. Boris Cyrulnik  : « les1000jours sont un bouillonnement neuronal » Dès la fin de la grossesse, le cerveau d’un bébé se développe de façon spectaculaire. GettyImages CE CONTENUAÉTÉ RÉALISÉ POUR SANTÉ PUBLIQUE FRANCE, PAR20MINUTES PRODUCTION, L’AGENCE CONTENUDE20MINUTES. enfant. Sous l’effet du stress, l’organismeproduit unehormone  : lecortisol. Pluslestressest fréquent, prolongéouintense, pluslaquantitéde cortisolaugmente et risque d’avoir des effets toxiques sur le cerveau endéveloppement. Parexemple,cela peut perturber le développement deszones responsables de l’apprentissage, de la mémoire etdes émotions. Et cela commence dèslagrossesse puisque le cortisol produit par lamèreensituation de stressimprègne aussi le fœtus. Cela arrive quand la mère vit des situations de violences, d’angoisse liée àl’isolement ou d’autres situations difficiles. Pour Boris Cyrulnik, « Cela signifie que silamère est très stressée pendantlagrossesse,ledéveloppement du cerveau du bébé peut être perturbé. Mais cela n’est pas définitif  : en prenant soin de lamère, le bébé peut alorsreprendreunbon développement cérébral ».Heureusement, le cerveau de l’enfant se transforme facilement  : c’est la « plasticité cérébrale ». Il est donc possible de compenser ou de réparer leseffetscausés par le stress avec dessoins adaptéset de l’affection.